藥房調(diào)劑(藥房調(diào)劑怎么能不錯(cuò))
1.藥房調(diào)劑怎么能不錯(cuò)
藥房是醫(yī)院面向患者服務(wù)的重要窗口之一，其服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到醫(yī)院的整體形象和聲譽(yù)。
如何全面提高藥房服務(wù)質(zhì)量，減少或杜絕調(diào)劑差錯(cuò)，保證患者安全、合理用藥，是值得每個(gè)藥劑師思考和關(guān)注的問(wèn)題。筆者針對(duì)有關(guān)藥房調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生的類(lèi)型、原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策，供參考。
1 調(diào)劑差錯(cuò)的類(lèi)型及原因分析 調(diào)劑差錯(cuò)的類(lèi)型及原因有多種，如醫(yī)生處方錯(cuò)誤，藥師把關(guān)不嚴(yán)及發(fā)錯(cuò)藥品，護(hù)士核對(duì)有誤或加錯(cuò)藥品，患者看錯(cuò)或聽(tīng)錯(cuò)用法與用量等。調(diào)劑差錯(cuò)不但會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)?yè)p害，影響到患者對(duì)醫(yī)院的信任感，而且也會(huì)影響到責(zé)任者的情緒甚至前程。
藥師的職責(zé)是確?；颊吆侠碛盟帯Ｒ虼?，藥師在防止藥品調(diào)劑差錯(cuò)中起著重要的作用。
在藥房窗口容易遇到的調(diào)劑差錯(cuò)主要有以下幾個(gè)方面。 111 醫(yī)師處方錯(cuò)誤未被糾正 醫(yī)師處方錯(cuò)誤大致分為以下幾種：①醫(yī)師書(shū)寫(xiě)性差錯(cuò)，如：將藥物名稱(chēng)劑量、劑型、用量、給藥途徑及次數(shù)寫(xiě)錯(cuò)或未寫(xiě)清；②醫(yī)生對(duì)所用藥品不熟悉，如：同一種藥物的不同商品名，同類(lèi)藥物的不同品種，不同科室的醫(yī)師同開(kāi)一種藥品，造成重復(fù)用藥；腸溶片掰開(kāi)分次服用，不熟悉藥物的不良反應(yīng)和配伍禁忌等；③醫(yī)師對(duì)用藥政策不熟悉，如醫(yī)?；颊叱秶盟?、超劑量用藥等。
112 藥師配錯(cuò)藥品 主要有2個(gè)方面：①由于視覺(jué)差造成的差錯(cuò)。有些藥品的名稱(chēng)十分相似，一些藥品的標(biāo)簽、外包裝非常相似，部分醫(yī)生處方潦草、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，易造成調(diào)劑者配錯(cuò)藥品。
調(diào)劑者的身體疲勞或注意力不集中，更易出現(xiàn)差錯(cuò)。②由于擺放位置改變?cè)斐傻牟铄e(cuò)。
通常情況下，藥品擺放都有固定的位置，但若突然更換位置，或者將其他藥品混入其中，調(diào)劑者粗心仍按原位置取藥而出錯(cuò)。因?qū)I(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足造成的差錯(cuò)，這在從事調(diào)劑工作初期較易發(fā)生。
113 藥師發(fā)藥時(shí)交代不清 如地高辛的用法與用量比較特殊，通常每天服1次，每次0.125~0.25mg(0.5~1片)。若發(fā)藥時(shí)交代不清，或在藥袋上誤寫(xiě)成每天3次，每次1片，患者服藥過(guò)量，易造成洋地黃中毒，甚至危及患者生命。
許多藥品包裝上用法與用量寫(xiě)法也容易使患者用錯(cuò)藥，如每次5mg，每次5mL等，一些患者及家屬看不明白，誤解為每次5片和每次5支，造成服藥劑量過(guò)大。 114 藥品質(zhì)量問(wèn)題 ①一些有效期的藥品如抗生素、生化藥物等，有效期快到時(shí)配發(fā)出藥房，或患者保管不當(dāng)，服藥期間造成藥品過(guò)期或變質(zhì)，引起患者投訴。
②一些藥品因生產(chǎn)工藝不佳，保管不當(dāng)?shù)仍蛞鹱冑|(zhì)如變色、潮解、發(fā)霉等，但在配藥時(shí)并未檢查發(fā)現(xiàn)。③發(fā)出的藥品因包裝簡(jiǎn)陋或包裝袋不平，在患者取藥后或回家途中散失或破碎而引發(fā)糾紛。
2 防止調(diào)劑差錯(cuò)的對(duì)策 211 加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行配方制度 要防止調(diào)劑差錯(cuò)，首先藥房調(diào)劑必須充分認(rèn)識(shí)到發(fā)生差錯(cuò)的危害性，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，對(duì)患者負(fù)有高度的責(zé)任感，嚴(yán)格遵循操作規(guī)范及配方制度，并把各項(xiàng)制度落到實(shí)處，真正做好“四查十對(duì)”，培養(yǎng)認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)的工作作風(fēng)。在此前提下，應(yīng)建立適合于本院實(shí)際工作條件的調(diào)配工作制度及規(guī)范服務(wù)條例。
這是防止調(diào)劑差錯(cuò)最根本的措施。另外，藥房調(diào)劑人員應(yīng)具備良好的心理和生理狀況，不宜超負(fù)荷工作。
調(diào)劑工作 環(huán)境應(yīng)保持整潔、明亮、安靜，避免對(duì)調(diào)劑者工作的干擾。 212 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 藥房調(diào)劑人員必須具備扎實(shí)的藥物知識(shí)和較高的業(yè)務(wù)水平。
積極參加藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的繼續(xù)再教育，不斷提高專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，這對(duì)于識(shí)別處方錯(cuò)誤、合理用藥等有著很大的益處。調(diào)劑人員應(yīng)熟悉處方過(guò)程及配方發(fā)藥的規(guī)律和步驟。
調(diào)劑處方前，對(duì)處方字跡模糊的內(nèi)容，不應(yīng)該假設(shè)或猜想，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，核對(duì)無(wú)誤后再行配方。 213 合理調(diào)整藥品貨位架，增設(shè)警示標(biāo)志 藥品位置除按劑型、用途、習(xí)慣擺放外，還應(yīng)注意將易搞錯(cuò)的藥品分開(kāi)放置。
應(yīng)經(jīng)常性檢查藥架上的藥品是否擺放無(wú)誤。對(duì)近期藥品應(yīng)設(shè)有標(biāo)牌提示，防止過(guò)期的藥品發(fā)放給患者。
總之，防止藥房調(diào)劑差錯(cuò)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，醫(yī)院藥學(xué)工作者應(yīng)積極采取有效措施，降低差錯(cuò)的發(fā)生率，保證患者安全、合理用藥。
2.簡(jiǎn)述藥品調(diào)劑過(guò)程
飛秒檢測(cè)發(fā)現(xiàn)藥品調(diào)劑系指自接受處方箋到交付藥品全過(guò)程，其具有專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性、管理性、法律性、事務(wù)性、經(jīng)濟(jì)性綜合一體的活動(dòng)過(guò)程，也是藥師、醫(yī)師、護(hù)士、患者（或其家屬）、藥劑人員等相互溝通的過(guò)程。
調(diào)配處方的程序一般為：收方→審方→計(jì)價(jià)→調(diào)配→復(fù)核→發(fā)藥。在調(diào)劑過(guò)程中應(yīng)堅(jiān)持“四查十對(duì)”。
按處方書(shū)寫(xiě)順序調(diào)配→在藥品外包裝上按醫(yī)囑注明用法、用量、注意事項(xiàng)→再次自行核對(duì)→調(diào)配人員簽字、蓋章。應(yīng)檢查藥品有效期，保證所調(diào)配的藥品在患者服用期內(nèi)不超過(guò)藥品標(biāo)示的有效期。
應(yīng)檢查處方上的藥品名稱(chēng)與藥品貨位和藥品外包裝上的藥品名稱(chēng)是否一一對(duì)應(yīng)，若有不符必須經(jīng)核實(shí)后，確認(rèn)為同一藥品，同一藥品存在不同批號(hào)/效期時(shí)，在保證藥品質(zhì)量和用藥安全的前提下，應(yīng)盡可能調(diào)換為同一批號(hào)/效期藥品。對(duì)于無(wú)法調(diào)換的應(yīng)向患者明確說(shuō)明，征得患者同意后方可調(diào)配，并在藥品外包裝上標(biāo)示清楚，在發(fā)藥時(shí)再次提醒患者。
若患者不同意，需按協(xié)商的劑量重新計(jì)價(jià)后再行調(diào)配。應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法是否與處方一致；核對(duì)有無(wú)配伍禁忌、妊娠禁忌和超劑量用藥。
對(duì)特殊管理藥品和兒童、老年人、孕婦、哺乳期婦女的用藥劑量，應(yīng)特別仔細(xì)地核對(duì)。
3.藥房調(diào)劑怎么能不錯(cuò)
藥房是醫(yī)院面向患者服務(wù)的重要窗口之一，其服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到醫(yī)院的整體形象和聲譽(yù)。
如何全面提高藥房服務(wù)質(zhì)量，減少或杜絕調(diào)劑差錯(cuò)，保證患者安全、合理用藥，是值得每個(gè)藥劑師思考和關(guān)注的問(wèn)題。筆者針對(duì)有關(guān)藥房調(diào)劑差錯(cuò)發(fā)生的類(lèi)型、原因進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策，供參考。
1 調(diào)劑差錯(cuò)的類(lèi)型及原因分析 調(diào)劑差錯(cuò)的類(lèi)型及原因有多種，如醫(yī)生處方錯(cuò)誤，藥師把關(guān)不嚴(yán)及發(fā)錯(cuò)藥品，護(hù)士核對(duì)有誤或加錯(cuò)藥品，患者看錯(cuò)或聽(tīng)錯(cuò)用法與用量等。調(diào)劑差錯(cuò)不但會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)?yè)p害，影響到患者對(duì)醫(yī)院的信任感，而且也會(huì)影響到責(zé)任者的情緒甚至前程。
藥師的職責(zé)是確?；颊吆侠碛盟?。因此，藥師在防止藥品調(diào)劑差錯(cuò)中起著重要的作用。
在藥房窗口容易遇到的調(diào)劑差錯(cuò)主要有以下幾個(gè)方面。 111 醫(yī)師處方錯(cuò)誤未被糾正 醫(yī)師處方錯(cuò)誤大致分為以下幾種：①醫(yī)師書(shū)寫(xiě)性差錯(cuò)，如：將藥物名稱(chēng)劑量、劑型、用量、給藥途徑及次數(shù)寫(xiě)錯(cuò)或未寫(xiě)清；②醫(yī)生對(duì)所用藥品不熟悉，如：同一種藥物的不同商品名，同類(lèi)藥物的不同品種，不同科室的醫(yī)師同開(kāi)一種藥品，造成重復(fù)用藥；腸溶片掰開(kāi)分次服用，不熟悉藥物的不良反應(yīng)和配伍禁忌等；③醫(yī)師對(duì)用藥政策不熟悉，如醫(yī)?；颊叱秶盟?、超劑量用藥等。
112 藥師配錯(cuò)藥品 主要有2個(gè)方面：①由于視覺(jué)差造成的差錯(cuò)。有些藥品的名稱(chēng)十分相似，一些藥品的標(biāo)簽、外包裝非常相似，部分醫(yī)生處方潦草、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，易造成調(diào)劑者配錯(cuò)藥品。
調(diào)劑者的身體疲勞或注意力不集中，更易出現(xiàn)差錯(cuò)。②由于擺放位置改變?cè)斐傻牟铄e(cuò)。
通常情況下，藥品擺放都有固定的位置，但若突然更換位置，或者將其他藥品混入其中，調(diào)劑者粗心仍按原位置取藥而出錯(cuò)。因?qū)I(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足造成的差錯(cuò)，這在從事調(diào)劑工作初期較易發(fā)生。
113 藥師發(fā)藥時(shí)交代不清 如地高辛的用法與用量比較特殊，通常每天服1次，每次0.125~0.25mg(0.5~1片)。若發(fā)藥時(shí)交代不清，或在藥袋上誤寫(xiě)成每天3次，每次1片，患者服藥過(guò)量，易造成洋地黃中毒，甚至危及患者生命。
許多藥品包裝上用法與用量寫(xiě)法也容易使患者用錯(cuò)藥，如每次5mg，每次5mL等，一些患者及家屬看不明白，誤解為每次5片和每次5支，造成服藥劑量過(guò)大。 114 藥品質(zhì)量問(wèn)題 ①一些有效期的藥品如抗生素、生化藥物等，有效期快到時(shí)配發(fā)出藥房，或患者保管不當(dāng)，服藥期間造成藥品過(guò)期或變質(zhì)，引起患者投訴。
②一些藥品因生產(chǎn)工藝不佳，保管不當(dāng)?shù)仍蛞鹱冑|(zhì)如變色、潮解、發(fā)霉等，但在配藥時(shí)并未檢查發(fā)現(xiàn)。③發(fā)出的藥品因包裝簡(jiǎn)陋或包裝袋不平，在患者取藥后或回家途中散失或破碎而引發(fā)糾紛。
2 防止調(diào)劑差錯(cuò)的對(duì)策 211 加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行配方制度 要防止調(diào)劑差錯(cuò)，首先藥房調(diào)劑必須充分認(rèn)識(shí)到發(fā)生差錯(cuò)的危害性，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，對(duì)患者負(fù)有高度的責(zé)任感，嚴(yán)格遵循操作規(guī)范及配方制度，并把各項(xiàng)制度落到實(shí)處，真正做好“四查十對(duì)”，培養(yǎng)認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)扎實(shí)的工作作風(fēng)。在此前提下，應(yīng)建立適合于本院實(shí)際工作條件的調(diào)配工作制度及規(guī)范服務(wù)條例。
這是防止調(diào)劑差錯(cuò)最根本的措施。另外，藥房調(diào)劑人員應(yīng)具備良好的心理和生理狀況，不宜超負(fù)荷工作。
調(diào)劑工作 環(huán)境應(yīng)保持整潔、明亮、安靜，避免對(duì)調(diào)劑者工作的干擾。 212 加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平 藥房調(diào)劑人員必須具備扎實(shí)的藥物知識(shí)和較高的業(yè)務(wù)水平。
積極參加藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的繼續(xù)再教育，不斷提高專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，這對(duì)于識(shí)別處方錯(cuò)誤、合理用藥等有著很大的益處。調(diào)劑人員應(yīng)熟悉處方過(guò)程及配方發(fā)藥的規(guī)律和步驟。
調(diào)劑處方前，對(duì)處方字跡模糊的內(nèi)容，不應(yīng)該假設(shè)或猜想，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，核對(duì)無(wú)誤后再行配方。 213 合理調(diào)整藥品貨位架，增設(shè)警示標(biāo)志 藥品位置除按劑型、用途、習(xí)慣擺放外，還應(yīng)注意將易搞錯(cuò)的藥品分開(kāi)放置。
應(yīng)經(jīng)常性檢查藥架上的藥品是否擺放無(wú)誤。對(duì)近期藥品應(yīng)設(shè)有標(biāo)牌提示，防止過(guò)期的藥品發(fā)放給患者。
總之，防止藥房調(diào)劑差錯(cuò)是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，醫(yī)院藥學(xué)工作者應(yīng)積極采取有效措施，降低差錯(cuò)的發(fā)生率，保證患者安全、合理用藥。
4.西藥的調(diào)劑流程
1）收方后，對(duì)處方認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，審查無(wú)誤后方可調(diào)配，如處方內(nèi)容有妥或錯(cuò) 誤時(shí)，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。
（2）配方時(shí)，應(yīng)緦、迅速、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，計(jì)價(jià)配方，發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。 （3）發(fā)藥時(shí)應(yīng)將病人姓名、用藥方法及注意事項(xiàng)，詳細(xì)寫(xiě)在藥袋和瓶簽上，并應(yīng)耐心地向病人交待清楚。
（4）對(duì)發(fā)出的藥品，原則上不予退回，如特殊情況確須退藥時(shí)，只限有效期內(nèi)的注射劑，和原包裝的片、丸劑。經(jīng)醫(yī)師開(kāi)寫(xiě)退藥處方，復(fù)寫(xiě)兩聯(lián)，一聯(lián)交藥房，一聯(lián)交收款處。
（5）調(diào)劑室在分裝協(xié)定量的藥品時(shí)，應(yīng)將規(guī)格數(shù)量和分裝日期標(biāo)明在藥袋上，分裝人員必須詳細(xì)復(fù)核、登記、簽字。 （6）調(diào)劑室內(nèi)部應(yīng)保持清潔，藥品及調(diào)配用具要定位放置，用后放回原處。
（7）調(diào)劑室貯藥瓶簽，應(yīng)按規(guī)定用中文和拉丁書(shū)寫(xiě)清楚，注明規(guī)格、常用量和極量，補(bǔ)充藥品時(shí)，必須經(jīng)另一人核對(duì)方可裝瓶。 （8）對(duì)麻醉藥品、毒藥、精神藥品及貴重藥品，值班人員要認(rèn)真盤(pán)點(diǎn)清楚，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和錯(cuò)長(zhǎng)錯(cuò)短，當(dāng)班者和統(tǒng)計(jì)員應(yīng)及時(shí)查明原因，由科、室負(fù)責(zé)人協(xié)商處理。
5.調(diào)劑工作的基本要求有哪些
① 藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和醫(yī)囑，認(rèn)真審查和核對(duì)處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品， 正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標(biāo)簽，包裝。
對(duì)處方所列藥品，不得擅自更改或者代用。 ② 藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
③ 藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”。 查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥 品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理 性，對(duì)臨床診斷。
確保發(fā)出的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。 ④ 發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量。
發(fā)出藥品時(shí)應(yīng)按藥品 說(shuō)明書(shū)或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用 法、用量、注意事項(xiàng)等。 ⑤ 藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整，并確認(rèn) 處方的合法性。
⑥ 藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方的適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：a。規(guī)定必須做皮試的藥 品，處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；b。
處方用藥與臨床診斷的相符性； c?劑量、用法的正確性；d?選用劑型與給藥途徑的合理性；e。 是否有重復(fù)給藥的現(xiàn) 象；f?是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；g。
其他用藥不適宜情況。 ⑦ 藥師對(duì)不規(guī)范處方、不能判定其合法性的處方、有配伍禁忌或超劑量的處方， 應(yīng)拒絕調(diào)劑；必要時(shí)經(jīng)醫(yī)師更正或者重新確認(rèn)簽字后，方可調(diào)劑；藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合 理用藥或用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定 報(bào)告。
⑧ 藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或加蓋專(zhuān)用簽章。 ⑨ 藥師對(duì)麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方，應(yīng)當(dāng)按年月日逐日編制順序號(hào)。
⑩ 除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén) 診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。
6.藥品調(diào)劑工作必須符合哪些要求
首先我要告訴您，您提的部是有些不具體，太模糊，讓人有些不知從何處回答，藥品的調(diào)劑是一個(gè)很寬泛概念，但有幾點(diǎn)是可以肯定的
第一，藥品調(diào)劑人沒(méi)必須具備專(zhuān)業(yè)的藥品知識(shí)和技能，這前藥品調(diào)劑工作的前提
第二，藥品調(diào)劑人員必須要有良好的溝通能力，因?yàn)橹挥姓嬲私饣颊叩那闆r才能為患者提供更好的藥品調(diào)劑方案
第三，必須全面了解國(guó)家關(guān)于藥品制定的法律法規(guī)，藥品是特殊商品，也是治病救人不可獲缺的利器，所以藥品藥劑人員必須嚴(yán)格遵守藥事和藥品相關(guān)的規(guī)定
第四，就是從事藥品調(diào)劑的工作人員一定要有良好的職業(yè)操守，藥品調(diào)劑事關(guān)人的生命，是一份非常神圣的工作，所以從事這項(xiàng)工作的人必須有良好的職業(yè)道德才行
7.調(diào)劑的基本要素
1.調(diào)劑倫理運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和調(diào)劑學(xué)發(fā)展過(guò)程中的調(diào)劑學(xué)道德問(wèn)題和調(diào)劑學(xué)現(xiàn)象的學(xué)科。
2.處方“由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開(kāi)具的、由取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書(shū)。3.電子處方指通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的數(shù)字化和無(wú)紙化處方。
4.藥物相互作用（狹義）同時(shí)或相繼使用兩種或兩種以上藥物時(shí)，其中一個(gè)藥物作用的大小、持續(xù)時(shí)間甚至性質(zhì)受到另一藥物的影響而發(fā)生明顯改變的現(xiàn)象。（二）選擇填空（從下面的選項(xiàng)中選擇合適的答案填空，每空2分，共38分）1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中三個(gè)最基本的倫理學(xué)原則是（C）、（D）和（E）。
2.處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)（F）。3.兒科用藥處方一般為（G）色；急診處方一般為（H）色。
4.大容量的注射液可以用（I）和（J）兩種類(lèi)型的輪流裝置給藥。5.藥師對(duì)患者的用藥指導(dǎo)通常要求以（P）和（Q）兩種方式。
6.調(diào)劑室室溫應(yīng)該保持在（K）℃之間。7.藥物在體內(nèi)要產(chǎn)生特有的效應(yīng)，必須經(jīng)歷藥物溶出等（L）學(xué)過(guò)程，經(jīng)歷藥物吸收、分布、代謝等（M）學(xué)過(guò)程而到達(dá)作用靶部位，再經(jīng)歷與受體結(jié)合等（N）學(xué)過(guò)程發(fā)生效應(yīng)。
8.一些小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的藥房，或大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房夜間值班時(shí)往往采用（O）調(diào)劑模式。9.零售藥房對(duì)處方必須留存（B）年以上備查。
10.處方術(shù)語(yǔ)Sig./S.表示（A）。11.藥品的標(biāo)簽是指藥品包裝上印有或者貼有的內(nèi)容，分為（R）和（S）。
A用法 B2 C患者利益第一 D尊重患者 E公正 F用藥醫(yī)囑單 G綠 H黃I滴注裝置 J輸液泵 K20~25 L藥劑 M藥動(dòng) N藥效 O單人調(diào)配-核發(fā) P書(shū)面 Q口頭 R內(nèi)標(biāo)簽 S外標(biāo)簽。
