內(nèi)科體檢(請(qǐng)問內(nèi)科體檢具體包括哪些項(xiàng)目)
1.請(qǐng)問內(nèi)科體檢具體包括哪些項(xiàng)目
內(nèi)科檢查項(xiàng)目如下：
1、胸廓：有無異常胸廓，多見于慢性消耗性疾病及維生素D缺乏的人群等。
2、肺與胸膜：了解呼吸音、有無羅音與炎癥等。
3、脈搏：次數(shù)是否正常，搏動(dòng)是否規(guī)律。
4、血壓：測定血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。
5、心臟：及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病。
6、肝臟：通過觸及肝臟的質(zhì)地，可以了解肝臟的性質(zhì)，在正常情況下，肝臟質(zhì)軟，慢性肝炎時(shí)質(zhì)韌，肝硬化肝臟質(zhì)硬，還通過有無壓痛，肝臟是否病變
7、脾臟：是否腫大或腫大的程度，了解有無感染、充血、腫瘤等。
8、腎臟：大小、硬度及移動(dòng)度等，預(yù)防腎腫瘤。
9、腹部：外型、軟硬度、是否有包塊等。
意見建議：人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi)，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常等有初步篩查和診斷作用。熟悉內(nèi)科檢查項(xiàng)目，能夠讓您對(duì)您的身體了如指掌。
2.內(nèi)科體檢有哪些檢查項(xiàng)目
內(nèi)科檢查是所有重點(diǎn)體檢項(xiàng)目的重要模塊，熟悉內(nèi)科檢查項(xiàng)目，能夠?qū)ψ约旱纳眢w健康了如指掌，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、先天性心臟病、肝脾腫大、貧血等有初步篩查和診斷作用。
1，胸廓：有無異常胸廓，多見于慢性消耗性疾病及維生素D缺乏的人群等。
2、肺與胸膜：了解呼吸音、有無羅音與炎癥等。
3、脈搏：次數(shù)是否正常，搏動(dòng)是否規(guī)律。
4、血壓：測定血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。
5、心臟：及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病。
6、肝臟：通過觸及肝臟的質(zhì)地，可以了解肝臟的性質(zhì)，在正常情況下，肝臟質(zhì)軟，慢性肝炎時(shí)質(zhì)韌，肝硬化肝臟質(zhì)硬，還通過有無壓痛，肝臟是否病變。
7、脾臟：是否腫大或腫大的程度，了解除無感染、充血、腫瘤等
8、腎臟：大小、硬度及移動(dòng)度等，預(yù)防腎腫瘤。
9、腹部：外型、軟硬度、是否有包塊等。
3.內(nèi)科檢查的內(nèi)科檢查流程
1、患病史：有無已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病， 如有，目前用藥治療情況及效果如何。
2、家族史：有無遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。3、個(gè)人史：工作性質(zhì)，飲食習(xí)慣，煙酒嗜好等。
4、重點(diǎn)癥狀詢問：有無陣發(fā)心悸、胸悶、胸痛、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒，等等。 1、儀器：水銀柱式血壓計(jì)，每年要經(jīng)計(jì)量部門檢測合格。
測壓前，需核正零點(diǎn)，檢查是否漏氣。2、環(huán)境：室內(nèi)安靜明亮，理想室溫21攝氏度左右，有休息座位。
3、測量前注意事項(xiàng)：① 囑受檢者至少休息5-10分鐘，精神放松，排空膀胱，不飲酒、茶、咖啡等飲料，前15分鐘不吸煙，避免在過冷過熱環(huán)境中呆太長時(shí)間。② 高血壓患者已規(guī)律服藥者，還按規(guī)律服藥不必停，測得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。
4、血壓測量操作規(guī)程：① 受檢者取坐位，雙足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉墊支撐，手掌向上。② 血壓計(jì)平放于心臟水平。
袖帶要平整縛于右上臂，下緣在肘窩上2.5厘米處，不可過緊或過松，使氣帶中心正好位于肱動(dòng)脈部位，然后將聽診器膜式聽頭放在肱動(dòng)脈部位，但不與袖帶或皮管接觸，輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重，否則影響聲音。③ 最高充氣壓：脈搏音消失后再充20-30mmHg。
放氣速度2 mmHg/s。脈搏音消失后再聽20 mmHg左右，以肯定聲音消失。
④ 血壓讀數(shù)：取水銀液面頂端，平視刻度上值，只能為偶數(shù)。⑤間隔40秒左右，反復(fù)測量二次，取其平均值。
每次測量前必須放氣充分。 一般檢查是對(duì)全身狀態(tài)的概括性觀察，其檢查方法以視診為主，有時(shí)配合觸診。
在健康體檢中，一般檢查包含的內(nèi)容有：發(fā)育體型、營養(yǎng)狀態(tài)、語調(diào)語態(tài)、面容表情、皮膚毛發(fā)等。綜合評(píng)判后，如有明顯異常，應(yīng)寫在體檢表內(nèi)科建議欄內(nèi)。
1、受檢者取仰臥位，必要時(shí)配合坐位檢查。2、望診：胸廓有無畸形，兩側(cè)呼吸動(dòng)度是否對(duì)稱，注意呼吸節(jié)律與頻率。
3、聽診：由上而下，兩側(cè)對(duì)稱部位比較，注意呼吸音的強(qiáng)弱，有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音，應(yīng)詳細(xì)描述具體部位、性質(zhì)。
4、必要時(shí)配合觸診、叩診。 望診：觀察心尖搏動(dòng)的位置以及有無異常搏動(dòng)。
1、觸診：檢查有無震顫、有無心包摩擦感。2、叩診：按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進(jìn)行心界的叩診，目測即可。
3、聽診：按二尖瓣聽診區(qū)、肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)的順序進(jìn)行。聽診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。
4、心率：心律勻齊時(shí)最少數(shù)15秒；心律不齊時(shí)最少數(shù)60秒。5、心律：如有早搏應(yīng)記錄每分鐘幾次，如心律紊亂無規(guī)律應(yīng)結(jié)合心電圖予以記錄。
6、心音：注意有無異常心音，若有應(yīng)詳細(xì)描述。7、雜音：如有雜音應(yīng)詳細(xì)描述具體聽診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導(dǎo)否、傳導(dǎo)方向。
1、采取仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。2、望診：觀察腹部有無隆起，包塊，腹壁靜脈曲張等。
3、觸診：檢查一般從左下腹開始，按“S”形順序，由淺入深，分別觸診腹部九個(gè)區(qū)，注意腹壁的緊張度，有無壓痛，反跳痛以及包塊等。肝臟觸診： 一般在右鎖骨中線上由臍平開始深觸診，囑受檢者深呼吸，當(dāng)呼氣時(shí)，指端壓向深部；吸氣時(shí)，施壓的指端于原位向肋緣方向觸探，如此自下而上，順序上移，如肝臟增大或下移，右手指腹即可觸到肝下緣。
隨后還要在劍突下觸診。最后觸感肝臟的硬度，有否結(jié)節(jié)、壓痛、搏動(dòng)等。
脾臟觸診： 取仰臥位或右側(cè)臥位，多用雙手觸診法。左手掌置于受檢者左腰部7- 10肋處，試將其脾臟從后向前托起，右手掌平放于腹部，與肋弓成垂直方向，隨受檢者的深呼吸，有節(jié)奏地逐漸由下向上接近左肋弓，進(jìn)行脾臟觸診。
如脾臟增大明顯，應(yīng)按三線測量。 1、尿液檢查： 是最便宜及簡單的檢驗(yàn)； 也是腎臟科最重要的檢查。
檢查病人是否可能有糖尿病、細(xì)菌感染、早期腎臟?。荷踔粮尾?、結(jié)石、腫瘤等疾病，尿液檢查都可以給予相當(dāng)?shù)木€索。2、腎超音波檢查： 對(duì)于腎臟的大小、形狀，是否水泡或腫瘤，及腎皮層好壞，是否有慢性腎炎、腎是否水腫，有相當(dāng)好的診斷效果，但對(duì)于輸尿管的病變，卻往往無能為力。
對(duì)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷效果，不如一般的X光攝影來得快速有效。3、X光攝影： 對(duì)一般腰酸背痛的可能原因，最快速有效的檢查。
